맞춤 제작
의료정보관리 실무
- 분류
- 직무교육 · 병원·요양
- 차시
- 7차시
- 교육 대상
- 의무기록과 의료정보를 다루는 병원 직원
과정 소개
의무기록의 작성과 보존 기준, 전자의무기록 관리, 환자 개인정보 보호와 기록 열람·사본 발급 절차를 익히는 과정입니다.
학습목표
- 의무기록의 구성과 보존 기준을 설명할 수 있다
- 전자의무기록을 정확하게 관리할 수 있다
- 기록 열람과 사본 발급을 절차에 따라 처리할 수 있다
차시 구성
7차시1차시의료정보의 종류
학습목표
- 의료정보의 종류와 특성을 구분할 수 있다
- 의료정보 관리의 목적을 설명할 수 있다
학습내용
- 진료정보, 행정정보, 통계정보
- 의료정보 관리의 목적
- 의료정보의 이용 주체
- 의료정보관리 업무의 범위
2차시의무기록의 구성
학습목표
- 의무기록의 구성 요소를 설명할 수 있다
- 기록지 종류별 목적을 구분할 수 있다
학습내용
- 진료 기록의 구성
- 입원, 외래, 수술, 간호 기록
- 동의서와 검사 기록
- 기록의 상호 연관
3차시기록 작성과 보존 기준
학습목표
- 의무기록 작성의 기본 원칙을 적용할 수 있다
- 기록 보존 기간과 보존 방법의 기준을 설명할 수 있다
학습내용
- 정확하고 완전한 기록
- 수정과 정정의 원칙
- 기록 보존 기간의 개념
- 보존 장소와 보관 방법
4차시전자의무기록 관리
학습목표
- 전자의무기록 시스템의 구성과 기능을 설명할 수 있다
- 접근 권한과 이력을 관리할 수 있다
학습내용
- 전자의무기록의 특징
- 사용자 권한 관리
- 접근 기록과 점검
- 백업과 장애 대응
5차시질병 분류와 코딩 기초
학습목표
- 질병 분류의 목적과 체계를 설명할 수 있다
- 기록에서 진단명을 찾아 기초적인 분류를 할 수 있다
학습내용
- 질병 분류의 목적
- 분류 체계의 구조
- 진단명과 코드 찾기
- 코딩 오류 예방
6차시환자 개인정보 보호
학습목표
- 환자 개인정보 보호의 기본 원칙을 설명할 수 있다
- 개인정보 침해 위험을 점검하고 예방할 수 있다
학습내용
- 개인정보와 민감정보
- 수집, 이용, 제공의 기본 원칙
- 내부 접근 통제
- 유출 시 초동 대응
7차시기록 열람과 사본 발급
학습목표
- 기록 열람과 사본 발급 요청의 적격성을 확인할 수 있다
- 절차에 따라 열람과 사본 발급을 처리할 수 있다
학습내용
- 요청자 확인
- 요청 유형별 필요 서류
- 처리 절차와 기록
- 거절이 필요한 경우
