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적정성평가 대응 실무

분류
직무교육 · 의료기관 인증평가
차시
6차시
교육 대상
적정성평가 자료 제출과 개선을 맡은 병원 직원

과정 소개

건강보험심사평가원 적정성평가의 평가 항목과 자료 제출 절차를 이해하고, 평가 결과를 분석해 개선 활동을 하는 방법을 익히는 과정입니다.

학습목표

  • 적정성평가의 구조와 평가 항목을 설명할 수 있다
  • 평가 자료를 기준에 맞게 준비하고 제출할 수 있다
  • 평가 결과로 개선 과제를 정할 수 있다

차시 구성

6차시
  1. 1차시적정성평가의 이해

    학습목표

    • 적정성평가의 목적과 구조를 설명할 수 있다
    • 평가가 병원 운영에 미치는 영향을 설명할 수 있다

    학습내용

    • 적정성평가의 목적
    • 평가 체계의 구성
    • 평가 주기와 흐름
    • 평가 결과의 활용
  2. 2차시평가 항목과 지표

    학습목표

    • 평가 항목을 구조, 과정, 결과 지표로 구분할 수 있다
    • 지표의 산식을 읽고 의미를 설명할 수 있다

    학습내용

    • 구조, 과정, 결과 지표
    • 지표의 분자와 분모
    • 지표별 의미
    • 지표 해석의 유의점
  3. 3차시평가 대상과 자료 범위

    학습목표

    • 평가 대상 기관과 환자의 범위를 확인할 수 있다
    • 평가에 필요한 자료의 범위를 정할 수 있다

    학습내용

    • 평가 대상 기준
    • 대상 환자와 기간
    • 제외 기준
    • 필요 자료의 확인
  4. 4차시자료 준비와 제출

    학습목표

    • 평가 자료를 기준에 맞게 준비할 수 있다
    • 제출 일정과 방법에 따라 자료를 제출할 수 있다

    학습내용

    • 자료 추출과 점검
    • 자료 오류 수정
    • 제출 일정 관리
    • 제출 후 확인 사항
  5. 5차시평가 결과 분석

    학습목표

    • 평가 결과를 읽고 부족한 지표를 찾아낼 수 있다
    • 다른 기관과 비교해 결과를 분석할 수 있다

    학습내용

    • 평가 결과 확인
    • 기관 간 비교
    • 변화 추이 분석
    • 원인 찾기
  6. 6차시부서별 개선 활동

    학습목표

    • 부서별 개선 과제를 정할 수 있다
    • 개선 활동의 실행과 점검 계획을 세울 수 있다

    학습내용

    • 개선 과제 정하기
    • 부서별 역할 분담
    • 개선 활동 계획
    • 실행 점검과 환류